(四版)到院前高救術大時代的來臨 作者：春社分隊隊員 顏志軒

為提升緊急醫療救護之品質，歷經多年的努力，臺中市政府消防局終於在107年11月1日開放預立醫療及技術操作。

依照「救護技術員管理辦法」規定，高級救護技術員依預立醫療流程得執行注射、給藥、施行氣管插管、電擊術、使用體外心律器等，經臺中市政府緊急醫療救護諮詢委員會審查並凝聚共識後，開放了以下情況可實施高級救護技術：
1.當傷病患血糖值低於60 mg/dl：點滴生理食鹽水(D10%W或D5%W)或直接靜脈注射50%葡萄糖液。
2.當傷病患重度異物哽塞時：以喉頭鏡檢查口咽部後使用異物夾移除異物，若有醫生在場可使用氣管內管進行插管。
3.當傷病患氣喘時：給予氣霧治療，利用小型噴霧器給予2.5mg Albuterol + Ipratropium 0.5mg 混和至4-5ml 生理食鹽水氣霧吸入治療。
4.當傷病患遭蜂螫導致過敏性休克時：肌肉注射0.3mg epinephrine。
5.當傷病患其他因素導致過敏時：取得線上醫療指導後給予肌肉注射0.3mg Epinephrine或利用小型噴霧器給予2.5mg Albuterol混和至4-5ml 生理食鹽水氣霧吸入治療。
6.當傷病患脈搏速度低於50下/分時：取得線上醫療指導後給予肌肉注射或靜脈注射0.5mg Atropine。
7.當傷病患缺血性胸痛時：取得線上醫療指導後給予硝化甘油舌下含片、阿斯匹林100-300mg。
8.當傷病患OHCA時：靜脈注射1mg Epinephrine。
9.當傷病患有高海拔腦水腫時：肌肉注射或口服8mg Dexamethasone。
10.當傷病患有高海拔肺水腫時：口服4mg Dexamethasone。